MRA Beugel Afstellen
Alles over het titreren van je MRA.
Wat is een MRA-beugel?
Een MRA-beugel, voluit Mandibulair Repositie Apparaat, is een hulpmiddel dat wordt gebruikt bij snurken en slaapapneu. De beugel schuift de onderkaak iets naar voren, zodat de luchtweg beter open blijft tijdens het slapen. Dit voorkomt dat de ademhaling stokt en zorgt ervoor dat je beter en rustiger kunt slapen.
Waarom het afstellen belangrijk is
Het afstellen, ook wel titreren genoemd, bepaalt hoe ver de onderkaak naar voren wordt geplaatst. Deze positie heeft direct invloed op de werking van de MRA-beugel. Staat de beugel te ver naar voren, dan kan dat pijn in de kaak of het kaakgewricht veroorzaken. Staat hij te ver naar achteren, dan werkt hij mogelijk onvoldoende tegen snurken of apneu.
Wat betekent titreren?
Titreren betekent het in kleine stapjes aanpassen van de stand van de onderkaak. Het doel is om de optimale balans te vinden tussen effectiviteit en comfort. De meeste patiënten merken het effect vooral aan het snurkgeluid: neemt dat duidelijk af, dan is de luchtweg vrijer en is de beugel goed afgesteld.
Hoe weet je dat de MRA goed werkt?
Een makkelijke graadmeter is snurkgeluid. Vaak hoort een partner dat het snurken afneemt, maar je kunt het ook meten via een app, zoals SnoreLab. Als het snurken minder wordt, beweegt de lucht beter door de keel. Daardoor ervaar je minder slaaponderbrekingen door apneu en zal je slaapkwaliteit geleidelijk verbeteren.
Te snel afstellen? Liever niet
Titreren moet rustig gebeuren. Verplaats de onderkaak telkens in kleine stappen en wacht minimaal vijf dagen tussen elke aanpassing. Zo geef je het kaakgewricht en de spieren tijd om te wennen. Te snel instellen vergroot de kans op pijn of stijfheid in de kaak. Als je klachten ervaart, neem dan contact op met je tandarts of kaakchirurg.
De rol van de tandarts
De tandarts of, in sommige gevallen, de kaakchirurg begeleidt het afstellen van de MRA-beugel. Tijdens de eerste fitting wordt bepaald hoeveel de kaak naar voren en naar achteren kan bewegen. De beugel wordt meestal ingesteld op ongeveer 50% van die afstand. Daarna kun je zelf of samen met de behandelaar kleine aanpassingen doen tot het gewenste effect is bereikt.
Somnomed Avant instellen
Bij het type Somnomed Avant wordt de stand aangepast door middel van verwisselbare bandjes. De beugel wordt standaard geleverd op stand 0. Daarna kun je stap voor stap opschuiven naar stand 1 t/m 8. Als de beugel te ver naar voren staat, kun je ook teruggaan naar bandje -1. De handleiding die je bij de beugel krijgt, beschrijft duidelijk hoe dit in zijn werk gaat.
Somnomed Fusion instellen
De Somnomed Fusion of Somnodent Flex werkt met een schroefmechanisme en vleugels. Het wisselen van vleugels maakt grote stappen, het draaien aan de schroef kleine. Door links en rechts gelijktijdig te draaien, verschuif je de onderkaak naar voren. Het is belangrijk dat beide kanten gelijk blijven, zodat de beugel symmetrisch afgesteld blijft. Tel daarom altijd het aantal slagen aan beide kanten.
Resmed Narval instellen
De Resmed Narval MRA-beugel maakt gebruik van instelbare verbindingsstaafjes (connectors). Deze connectors bepalen de positie van de onderkaak. Bij dit type is het afstellen zeer precies en wordt het meestal in overleg met de tandarts uitgevoerd. De tandarts kan beoordelen welke lengte het beste werkt voor jouw situatie.
Hoe vaak moet je afstellen?
De meeste mensen hebben in de eerste maanden na plaatsing meerdere aanpassingen nodig. Daarna blijft de stand vaak langere tijd stabiel. Toch is het verstandig om de beugel periodiek te laten controleren, bijvoorbeeld eens per halfjaar. Dit voorkomt slijtage en zorgt ervoor dat de MRA zijn werking behoudt.
Wanneer contact opnemen?
Neem contact op met je behandelaar als:
- Je pijn hebt in de kaak of kaken;
- De beugel niet goed meer past;
- Het snurken terugkomt;
- Je klachten van slaapapneu weer toenemen.
De tandarts of kaakchirurg kan dan beoordelen of verdere afstelling of een nieuw hulpmiddel nodig is.
Reiniging en onderhoud van de MRA
Een goed werkende beugel begint bij dagelijks onderhoud. Spoel de MRA elke ochtend af met lauw water en reinig deze met een zachte borstel en milde zeep. Gebruik geen heet water of tandpasta, want dat kan het materiaal aantasten. Eenmaal per week kun je bruistabletten gebruiken (zoals Corega of de tabletten van Somnomed) voor een grondige reiniging.
Periodiek onderhoud en vervanging
Na verloop van tijd kan de pasvorm iets veranderen door slijtage of tandveranderingen. Regelmatig onderhoud voorkomt problemen en verlengt de levensduur van het apparaat. Laat je beugel daarom controleren tijdens je halfjaarlijkse tandartsbezoek of eerder als je merkt dat hij losser zit.
Vergoeding van een MRA-beugel
Een MRA-beugel valt meestal onder de vergoeding voor slaapapneu vanuit de basisverzekering. Hiervoor is vaak een verwijzing van een KNO-arts of longarts nodig. De aanvraag loopt meestal via de zorgverzekeraar, waarbij soms toestemming vereist is. Informeer of je tandarts of leverancier een gecontracteerde zorgverlener is, want dat kan invloed hebben op de vergoeding.
Aanvullende verzekering en eigen risico
Als bepaalde kosten niet volledig door de basisverzekering worden gedekt, kan de aanvullende verzekering uitkomst bieden. Controleer ook of het eigen risico van toepassing is op de behandeling of controleafspraken. Dit verschilt per zorgverzekeraar.
Samenwerking met erkende leveranciers
MRA-beugels worden geleverd via erkende leveranciers die samenwerken met zorgverzekeraars. Zo weet je zeker dat de kwaliteit voldoet aan de eisen van de Nederlandse Vereniging voor Tandheelkundige Slaapgeneeskunde. Bij vragen over contracten of vergoeding kun je altijd terecht bij je tandarts of zorgverzekeraar.
Wanneer vervanging nodig is
Gemiddeld gaat een MRA-beugel drie tot vijf jaar mee. Wanneer de werking afneemt of het materiaal tekenen van slijtage vertoont, is vervanging verstandig. De tandarts of kaakchirurg beoordeelt of het apparaat nog geschikt is of dat een nieuw exemplaar moet worden aangevraagd.
Vrije keuze van zorgverlener
Je mag in de meeste gevallen zelf kiezen waar je de beugel laat aanmeten of controleren. Houd er wel rekening mee dat niet-gecontracteerde leveranciers of zorgverleners soms een lagere vergoeding krijgen van de zorgverzekeraar. Controleer dit vooraf om verrassingen te voorkomen. Amstel Dental tandarts is NVTS geaccrediteerd, een voorwaarde voor vergoeding!
Samenvatting: stap voor stap naar een beter resultaat
Het titreren van een MRA-beugel vraagt geduld. Zet telkens kleine stappen, meet het effect met een app of vraag feedback aan je partner en overleg regelmatig met je behandelaar. Een goed afgestelde beugel vermindert snurken, verbetert de ademhaling en draagt bij aan een uitgeruste nachtrust.
Tip: gebruik bruistabletten 1 maal in de week. Op die manier voorkom je dat er witte aanslag ontstaat en hou je dat fris gevoel in je mond.
